弗洛伊德的精神分析之路（中）

弗洛伊德走上自己独特的职业生涯，源于与一个人的友谊，就是约赛夫 布罗伊尔，后者是一位成功的医生和生理学家，他比弗洛伊德年长14岁，而且不止是年龄地位也相差悬殊，但是经由弗洛伊德的老师布吕克介绍认识，但是他们却成为了莫逆之交，弗洛伊德是布洛伊尔的常客，而且弗氏还经常去医院获取医学经验并和布洛伊尔探讨病例，他们的友谊越加深厚。

也就是在这时的一个布洛伊尔的一个病人，一位年轻妇女，患有歇斯底里症，布罗伊尔已经为她治疗一年半了，也是一位富有的犹太人最得宠的女儿，弗氏首先让布罗伊尔介绍详细病情，并在数年后和布罗伊尔一起撰写了一份报告，这份报告就是心理分析学的第一份个案报告，虽然实际上它不过是一个极小的个案，但是却在弗氏的内心生根发芽茁壮地成长起来。

这个案例是这样的，21岁的贝尔塔是位聪明的姑娘，她深深迷恋自己的父亲，并在他患病期间竭尽全力地照料，直到自己严重地歇斯底里症而病倒在床上，她失去胃口，肌肉无力，右臂麻痹，一旦紧张就剧烈咳嗽，两个月后她父亲去世，她的病情恶化，她幻觉中总是遭遇黑蛇和骷髅，语言发生障碍，即使渴的要死也不能喝水，并伴有阵发性的“失神”，或恍若梦中的时空错觉，她称为时间消失。

布罗伊尔告诉弗氏，他一直定期为她看病，但是总是无能为力，然而有一次，一个偶然他碰巧用了很奇怪的方法，在她产生失神时，她常会呢喃一些从一长串思想中突然冒出来的词语，而布罗伊尔给她稍加催眠，她就会以这些词语为起点，向布罗伊尔重现她意识深处所发生的场景的故事——奇怪的是，只要催眠几个小时内，她的精神不再错乱，第二天，她也许会进入另一种失神，布罗伊尔又开始这种催眠，驱走她的这种失神，于是她把这个起名为“谈话疗法”

布罗伊尔发现，如果她能在催眠状态下回忆起某种特殊症状最早发生在何时以何种方式出现，这种症状就会消失，那么布罗伊尔也就误打误撞地用这个“谈话疗法”，一项一项地攻下她的病症，控制了她所有的病情，但是一天晚上，他发现她又一次地陷入了错乱，四肢因为腹部的剧烈痉挛而抽搐不止，他问她怎么回事，而她在催眠中，说“孩子，孩子要生了”，他意识到，她产生了怀孕的幻想，而怀孕幻想又是源于对布罗伊尔的性狂想，布罗伊尔立即将她嘱托给他的同事，他与妻子一起旅行，从此再也没有过问过这个女病人 。

那么事后，弗洛伊德发现：其实这个女病人并不是从谈话疗法的宣泄中康复过来，只是暂时性消除了症状，如果想根治不仅需要回忆引发各个症状的事件，还要找出隐藏在这些事件背后的意义。而且他发现大多数情况下，这种症状背后都隐含性欲成分，然而布罗伊尔比较传统和保守，对于性欲这个话题深感不安，所以他错失了本来可以“掌握这把钥匙的机会”，可以彻底解决该病人的问题。

而最终这位女患者去了精神病院，并在那里治好了病。

而弗氏在这个病例的第四年，31岁的佛洛依德终于开了自己的诊所，并娶妻玛莎，他是以神经和脑病专家的身份开始他的个人职业生涯的，用于当时通行的疗法治疗神经病与脑病，开始了他的自立门户的职业生涯。