强迫症如何进行心理咨询？

每一种心理假说都有其合理的一面，但人的心理极其复杂。强迫症作为一种心理障碍，其心理机制也是十分复杂的。有的强迫症患者可能只有一种诱因，有的可能有两种或多种诱因；一些强迫症可能仅仅是由于心理因素引起，另一些可能是由于几种机制共同起作用。这就需要我们根据不同的类型、不同的层面、多维度看待强迫症的症状特点。对于强迫症的诱因，一般认为心理精神因素为主要发病原因，那么心理咨询无疑也是一个“解铃还须系铃人”的必要途径之一。

首先，要看原发性强迫症状的性质和痛苦的程度，如果偶尔出现强迫动作而且周围人也不感到他影响正常生活，咨客本身也并太痛苦，咨客却企图消灭它，每当出现焦虑情绪或重复动作的时候，马上就如临大敌，四面楚歌地以对抗反应来自我控制，落入一个自我强迫与自我反强迫的尖锐冲突的”圈套”中，这时候顺其自然地可以建议患者以“不理”“不怕”“不对抗”的态度对待，该干什么就干什么，“顺其自然、为所当为”就好。当患者极力用意志控制自己的强迫性动作时，就像作用力和反作用力一样，在一开始的时候患者感觉到自己能够控制强迫，会有一种如释重负的胜利的自豪感，但当自己变成了“惊弓之鸟”时，不免动作重复次数太多、欲罢不能的时候，其症状的表现是以另一种对抗的强迫动作来暂时地缓解焦虑，然而新的强迫动作的出现可能使“雪上加霜”，焦虑便又急剧上升，有时还伴有身体不适、失眠、胃纳差等症状，这可就是“屋漏又逢连夜雨了”，遇到这样的情况心理咨询的过程可能就要久一些。

对于强迫障碍的患者在临床上应采用各种有效的心理治疗，例如支持性心理治疗，精神动力学治疗、行为治疗、认知治疗、乐天心理平衡法、暗示治疗与生物反馈治疗等都对患者的强追症状会有所帮助。特别是乐天心理平衡法对强迫症的心理咨询有非常好的效果，以前需要1年左右才能消除的强迫症症状，同样症状，现在利用乐天心理平衡法，一般在3个月内就可以消除强迫症症状，大大缩短了强迫症咨客的心理咨询时间。